Cinco datos sobre las heridas diabéticas que sorprenden a muchas personas: las úlceras del pie y las úlceras por presión son el tipo más común, suelen cicatrizar lentamente por la reducción del flujo sanguíneo, muchas no duelen debido al daño en los nervios, tienen un mayor riesgo de infección y, si se descuidan, pueden llevar a gangrena y amputación. Conocerlos ayuda a entender por qué las heridas pequeñas merecen atención rápida cuando tienes diabetes.
La diabetes afecta en especial a los pies, donde las personas a menudo lidian con juanetes, problemas en las uñas y mala circulación. Esto es lo que debes saber.
1. Las úlceras del pie y las úlceras por presión son las heridas diabéticas más comunes
Las úlceras del pie y las úlceras por presión están entre las heridas más comunes en las personas con diabetes. Las úlceras suelen formarse en la parte delantera de la planta del pie, el talón o las puntas de los dedos, donde la presión y la fricción son mayores. Por eso se recomienda con tanta frecuencia revisar los pies a diario y atender a tiempo los cambios en la piel o las uñas.
2. Las heridas diabéticas suelen cicatrizar más lentamente
Incluso una ampolla pequeña puede convertirse en un problema. Los vasos sanguíneos estrechados hacen que llegue menos sangre y oxígeno a la herida, y el azúcar alto en la sangre reduce la eficacia de los glóbulos blancos que combaten las infecciones. Juntos, estos factores hacen más lenta cada etapa de la cicatrización. Lee más en por qué las heridas diabéticas cicatrizan lentamente.
3. Muchas heridas diabéticas no duelen
La neuropatía diabética, el daño en los nervios relacionado con la glucosa alta en la sangre, reduce la sensibilidad, con mayor frecuencia en los pies. Es posible que las personas no sientan una ampolla que se está formando, un corte o incluso una infección, así que un problema puede avanzar mucho más y más rápido de lo que esperan antes de que se detecte.
4. El riesgo de infección es mayor
La diabetes debilita las defensas del cuerpo contra las infecciones, así que incluso las heridas pequeñas tienen un riesgo mayor. La glucosa alta impide que las células inmunitarias funcionen con la misma eficacia, y las infecciones pueden propagarse rápidamente. Por eso, cualquier herida que se vea roja, hinchada, caliente o que supure debe ser evaluada pronto por un profesional de la salud. Consulta signos de infección en una herida diabética.
5. Las heridas sin tratar pueden llevar a gangrena y amputación
Como el riesgo de infección es mayor, también lo es el riesgo de gangrena, infección del hueso (osteomielitis) y sepsis. La diabetes es la causa principal de amputación no traumática de las extremidades inferiores en los Estados Unidos, y la mayoría de estas amputaciones comienzan con una úlcera del pie. Algo tan simple como un zapato que roza de forma incorrecta puede iniciar el proceso en cuestión de días. Si una herida no mejora, consulta qué hacer cuando una herida diabética se estanca.
¿Cómo puedes reducir tu riesgo?
Los hábitos preventivos marcan una verdadera diferencia:
- Come alimentos nutritivos que ayuden a mantener estable la glucosa en la sangre y aporten vitaminas como la vitamina C.
- Revisa tu cuerpo a diario en busca de heridas abiertas y signos de infección, sobre todo si tienes neuropatía. Pide ayuda si tu vista no es buena.
- Quita la presión de cualquier herida.
- Haz ejercicio aeróbico con regularidad para apoyar la circulación y la salud cardiovascular.
- No fumes.
- No ignores el dolor de piernas al caminar. Puede ser señal de una arteria bloqueada y vale la pena mencionárselo a tu profesional de la salud.
- Haz que te corten las uñas correctamente, con un podólogo si son gruesas o difíciles de manejar.
- Nunca andes descalzo, ni dentro ni fuera de casa, y sacude tus zapatos antes de ponértelos.
Nuestra lista de verificación diaria para evitar heridas diabéticas reúne todo esto en una rutina.
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Fuentes
- Armstrong DG, Boulton AJM, Bus SA. Diabetic foot ulcers and their recurrence. N Engl J Med. 2017;376(24):2367–2375. doi:10.1056/NEJMra1615439
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 12. Retinopathy, neuropathy, and foot care: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S252–S265. doi:10.2337/dc25-S012