Pourquoi la gestion rapide des coupures, brûlures et éraflures mineures est-elle si vitale dans le diabète ?
La plupart des adultes en bonne santé ne prêtent pas beaucoup d’attention aux coupures, brûlures et égratignures mineures, car elles causent généralement peu d’inconfort et finissent par guérir sans aucune conséquence.
Cependant, pour les personnes atteintes de diabète, les choses peuvent mal tourner. Même des coupures ou des brûlures mineures peuvent lentement se transformer en plaies qui ne cicatrisent pas. Pire encore, elles peuvent rapidement s'infecter. L'infection peut se propager aux tissus mous voisins et finir par provoquer une gangrène, pouvant conduire à une amputation.
Le diabète est la première cause d’amputations non traumatiques, et bon nombre de ces cas commencent par des coupures et des blessures mineures.
Les personnes atteintes de diabète peuvent ne pas remarquer les coupures et brûlures mineures
Il est fortement recommandé aux personnes atteintes de diabète modéré à sévère d’inspecter régulièrement les différentes parties de leur corps, en particulier les pieds. En effet, de nombreuses personnes atteintes de diabète ne ressentent même pas de légères coupures, brûlures ou égratignures.
Certaines personnes atteintes de diabète ne sont peut-être même pas conscientes de leur perte de sensibilité aux stimuli douloureux. Bien qu’environ la moitié des personnes atteintes de diabète soient conscientes de leurs neuropathies, un grand nombre d’entre elles ne sont pas conscientes de leur situation.
En règle générale, les diabétiques doivent subir chaque année des tests de neuropathie. Néanmoins, comme la plupart d’entre eux ne souffrent que d’une neuropathie légère, ils n’y prêtent pas vraiment attention jusqu’à ce qu’ils se rendent compte qu’ils ont une blessure grave.
Les conséquences d’un traitement tardif des coupures et des brûlures mineures peuvent être graves
La plupart des gens ont du mal à croire qu’une petite coupure puisse entraîner une amputation, voire mettre leur vie en danger dans certains cas. Malheureusement, beaucoup l’apprennent à leurs dépens. C’est pourquoi les chercheurs pensent que toutes les personnes atteintes de diabète doivent être conscientes des risques.
Les données montrent que dans un pays développé comme les États-Unis, près de 200 000 amputations non traumatiques se produisent chaque année, la plupart étant dues au diabète. Cela signifie que chaque jour, environ 230 personnes sont amputées aux États-Unis. Pire encore, beaucoup ont eu la possibilité de l'éviter, mais n'ont pas pu le faire, car ils n'ont pas pris soin à temps de leur coupure, blessure ou brûlure mineure. Comme si cela ne suffisait pas, le nombre de cas de diabète est en hausse, tout comme le nombre d'amputations. 1
Il serait erroné de considérer l’amputation comme la seule conséquence grave d’un manque de soins pour des problèmes cutanés mineurs. La persistance d’ulcères chroniques qui ne cicatrisent pas est encore plus problématique. Et encore une fois, la plupart d’entre eux se développent à cause de l’infection de coupures et d’ecchymoses mineures. Dans de nombreux cas, ils ont même été négligés par les individus.
Des études ont montré que les coupures et brûlures mineures ne guérissent pas ou s'infectent pour de nombreuses raisons. Les principales raisons sont que les personnes atteintes de diabète souffrent d'une mauvaise circulation sanguine périphérique et que leurs réponses immunitaires sont compromises. De plus, dans le diabète, la plupart des processus anaboliques sont compromis en raison de changements métaboliques généralisés dans l'organisme. 2,3
Les personnes atteintes de diabète doivent donc prendre au sérieux la moindre égratignure. L’application immédiate de crèmes ou de pommades topiques peut accélérer la guérison et prévenir les infections.
Références
- Les amputations diabétiques pourraient augmenter aux États-Unis. AJMC. Consulté le 23 septembre 2021. https://www.ajmc.com/view/diabetic-amputations-may-be-rising-in-the-united-states
- Hirsch T, Spielmann M, Zuhaili B, et al. Sensibilité accrue aux infections dans un modèle de cicatrisation des plaies diabétiques. BMC Surg . 2008;8(1):5. doi:10.1186/1471-2482-8-5
- Une faible réponse immunitaire nuit à la cicatrisation des plaies diabétiques. National Institutes of Health (NIH). Publié le 28 septembre 2020. Consulté le 23 septembre 2021. https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/poor-immune-response-impairs-diabetic-wound-healing
